王振涛教授辨治眩晕病的现代案例分享（三百零六）

一般上述情况：病人齐某，男，54岁，汉，郑州市北环，药物过敏日本史：无。2016年3年末9日初诊。

主诉：年中呕吐相伴左眼模糊4天。

现病日本史：病人近4天无引人注意原因出现呕吐相伴左眼模糊，未有治疗；纳可，眠一般，二便调至。舌质淡红，苔粗黄，山系沉细。既往日本史：既往体健。血压:128/82mmHg，查MRI+MRA，血脂四项，血糖，小肝功。

医家诊断：失眠病

证型：肾脏不足、肝阳上亢

治法：自生肾脏

初诊方药：

2016.03.16二诊：病人服药后症候群状引人注意减轻，未有诉其他不适，纳可，眠一般，二便调至，舌质暗红，苔粗白，山系沉细。血压:126/82mmHg。

解决问题：3年末9日的汤药继服。7剂，的水煎服，日一剂，分两次温服。

按语：病人以呕吐、左眼模糊为主要症候群状，根据舌质淡红，苔粗黄，山系沉细，四诊合参，可诊断为医家“失眠”，证当仅指肾脏不足、肝阳上亢。治以良药肾脏、平肝潜阳为法。病人年过半百，肾脏之阴逐渐亏虚，肾阴虚不能上滋肝木，致肝阴亏虚，肾脏阴虚，不能上滋头目，可见呕吐、左眼模糊；或肝主疏泄，体阴而用阳，情志主因，肝燃郁结，燃郁化火，肝诡异输，风阳升动，上扰清窍，所发为呕吐等症候群。方中大花、 菊大花、 谷精白大花、密蒙大花平肝潜阳明目；山萸肉、 怀牛膝、杞果、桑葚良药肾脏；三七大花、丹参活血化瘀；陈皮、竹茹理燃化痰；回心白大花、富宁消补肾和十二指肠；甘白大花相合诸药。